17 Σεπ 2012

Μα είναι δυνατόν η κατάθλιψη να έχει οδοντιατρικές επιπλοκές;

Η κατάθλιψη ναι μεν είναι μια από τις νόσους του ψυχικού κόσμου του καθενός αλλά έχει επιπλοκές τόσο στη γενική υγεία όσο και στην οδοντιατρική υγεία.Οι επιπλοκές στην οδοντιατρική υγεία περιλαμβάνουν:

  • Αμέλεια στη προσωπική και στοματική υγιεινή.Ο ασθενής το τελευταίο πράγμα που τον ενδιαφέρει είναι να βουρτσίσει τα δόντια του.Έτσι έχουμε συσσώρευση πλάκας,πέτρας και υπολειμμάτων τρφής τα οποία έχουν σαν αποτέλεσμα την εμφάνιση περιοδοντικής νόσου,δηλαδή περιοδοντίτιδας αλλά και τερηδόνας.
  • Έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθενείς που πάσχουν από κατάθλιψη αυξάνουν τη συχνότητα με την οποία καπνίζουν.Ο αιτιολογικός μηχανισμός αυτός δεν είναι πολύ γνωστός,αλλά η αυξημένη συχνότητα καπνίσματος επιτείνει την περιοδοντική νόσο,δηλαδή την περιοδοντίτιδα.
  • Μια ακόμα παρατήρηση είναι ότι οι καταθλιπτικοί ασθενείς αυξάνουν την κατανάλωση γλυκών.Ο μηχανισμός αυτός πιθανολογείται ότι οφείλεται στην αύξηση των επιπέδων της σεροτονίνης που σχετίζεται με την κατανάλωση γλυκών αλλά και το ότι παράγονται κάποιες ορμόνες (που λέγονται ενδορφίνες και είναι φυσικά «ανεβαστικά»του οργανισμού),επειδή ο ασθενής πιθανόν να σχετίζει την κατανάλωση γλυκών με παλινδρόμηση στην παιδική του ηλικία,όταν τον επιβράβευαν για τις καλές του πράξεις με γλυκά. Η αυξημένη κατανάλωση γλυκών πάλι σχετίζεται με την αύξηση των τερηδόνων στο στόμα του ασθενούς.
  • Πολλές φορές τα σωματικά νοσήματα(πχ πόνοι στο σώμα,στο στήθος,πονοκέφαλοι,περιοδοντίτιδα) έχουν και ψυχοσωματική αιτιολογία. Δηλαδή λόγω της κατάθλιψης και της πτώσης της αμυνας του οργανισμού,υπάρχει περίπτωση να εμφανιστούν πόνοι στη γνάθο,στην κροταφογναθική διάρθωση ακόμα και έξαρση της περιοδοντιτιδας.

Στο μυαλό μου έρχεται μια χαρακτηριστική περίπτωση ασθενούς που προσήλθε στο ιατρείο πριν από 3 χρόνια για να φτιάξει τα δόντια της. Η ασθενής είχε  διαγνωσμένη κατάθλιψη από πενταετίας. Ήταν συνεπής στη φαρμακευτκή αγωγή αλλά και στις οδοντιατρικές επισκέψεις,παρά το γεγονός ότι οριμένες φορές το άγχος που σχετίζεται με την επίσκεψη στον οδοντίατρο κάνει τον ασθενη να πιστεύει ότι τέτοιες επισκέψεις είναι απαγορευτικές.Ήταν από τις πιο συνεργάσιμες ασθενείς, πράγμα το οποίο της είπα και την ευχαρίστησα.

Αλλά το πιο σημαντικό είναι πως εκείνη επιδίωξε την οδοντιατρική περίθαλψη. Γιατί; Για να βελτιώσει την ψυχολογία της και να μη φοβάται να χαμογελάει. Και έχει πολύ ωραίο χαμόγελο!

Η ασθενής, παρά την κακή κατάσταση του στόματός της, κατάφερε στο τέλος να αποκαστήσει την οδοντοστοιχία της και τώρα μπορεί να χαμογελάει με αυτοπεποίθηση και να μην έχει πρόβλημα στις κοινωνικές της συναναστροφές λόγω του φόβου ότι τα δόντια της είναι σε όχι τόσο καλή κατάσταση.Έχει ανέβει η ψυχολογίατης και αυτό αντικατοπτρίζεται στο χαμόγελό της.

Author: Σωτήριος Βλασταράκος

Ο Σωτήριος Βλασταράκος είναι Χειρουργός Οδοντίατρος,απόφοιτος του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνων. Είναι στο τελευταίο έτος του μεταπτυχιακού τίτλου σπουδών στη Βιολογία Στόματος με κατεύθυνση την Αισθητική Οδοντιατρική.

Ασχολείται με όλο το θεραπευτικό φάσμα της Οδοντιατρικής,με έμφαση στην Αισθητική και Προληπτική Οδοντιατρική, την Ορθοδοντική Ενηλίκων και την παροχή Οδοντιατρική περίθαλψης σε άτομα που αντιμετωπίζουν ψυχικά νοσήματα.